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1.- CODIGO DEL PACIENTE EN LA BASE

2.- AÑO DEL Trasplante

3.- EDAD al diagnóstico (en años cumplidos)

4.-SEXO

1.- MASCULINO

2.- FEMENINO

5.- GRADO DE MALIGNIDAD WF

1 BAJO

2 INTERMEDIO

3 ALTO

6.- TIPO HISTOLOGICO WF

11 LP

12 LFCPH

13 LFM

14 L bajo grado no epecificado

21 LFCG

22 LDCPH

23 LDM

24 LCGD

25 L intermedio grado NO ESPECIFICADO

31 IB

32 LL

33 LCPNH

34 L alto grado NO ESPECIFICADO

7.- Clasificación R.E.A.L.

100 Linfoblastcio B

101 Cel. pequeña/LLC B

102 Linfoplasmocitoide

103 Del manto

104 Centrof grado 1

105 Centrof grado 2

106 Centrof grado 3

107 Centrof difuso cel pequeña

108 Zona marginal B (no especificado)

109 Zona marginal B extranodal, MALT, monocitoide

110 Zona marginal B, nodal

111 Alto grado tipo Burkitt

112 B difuso celula grande

113 B celula grande mediast

114 B Burkitt

115 B alto grado, Burkitt "like"

200 Linfoblastico T

201 Micosis fungoides/Sezary

202 T perif. NOS

203 T perif mixto linfoepiteloide

204 T perif hepatoespl (GD)

205 T perif panicul-subcutaneo

206 T LAID

207 T perif intestinal

208 T LNH/Leucemia adulto

209 Anaplasico cel grande

210 Anaplasico tipo Hodgkin

8.-FENOTIPO INMUNOLOGICO

100. B (CD no especificados/estudiados)

101. B Linfoblástico (CD tipo: IgS D79a+ CD19± CD34± D79a+ TdT+

102. B Linfoblástico (CD atípico)

111. B LLC/SLL (CD tipo: IgS+,IgC±,CD19+,CD5+,CD10-,CD23+,CD43+)

112. B LLC/SLL (CD atípico)

121. B Linfoplasmocit (CD tipo: IgS+,IgC+,CD19+,CD5-,CD10-,CD23±)

122. B Linfoplasmocit (CD atípico)

131. B Manto (CD tipo: IgS+,CD19+,CD5+,CD10±,CD23-,CD43+)

132. B Manto (CD atípico)

141. B Centrofolic (CD tipo: IgS+,CD19+,CD5-,CD10+,CD23±,CD43-)

142. B Centrofolic (CD atípico)

151. B Marginal (CD tipo: IgS+,IgC+,CD19+,CD5-,CD10-,CD23±,CD43±)

152. B Marginal (CD atípico)

161. B LCGD (CD tipo: IgS±,CD20+,CD45±,CD30±,CD15-)

162. B LCGD (CD atípico)

171. B LCGD Mediastin (CD tipo: IgS-,CD20+,CD45±,CD30±,C15-)

172. B LCGD Mediastin (CD atípico)

181. B Burkitt (CD tipo: IgS+,IgM+,CD20+,CD10+,CD5-,CD23-)

182. B Burkitt (CD atípico)

191. B Burkitt like (CD tipo: IgS±,CD20+,CD10-,CD5-)

192. B Burkitt like(CD atípico)

200. T (CD no especificados/estudiados)

201. T Linfoblástico (CD tipo: cCD3+,CD7+,CD1a±,CD4/8±,TdT+)

202. T Linfoblástico (CD atípico)

211 T LGL CD2+,CD3+,CD4/CD8±,CD16+,CD57+)

212 T LGL (CD atípico)

221 T LNK (CD tipo:CD2+,CD3-,CD5-,CD56±,CD16+,CD57±)

222 T LNK (CD atípico)

231. T Micosis fungoides (CD3+,CD4+CD7±)

232. T Micosis fungoides (CD atípico)

241. T perifér inespicífico (CD tipo:CD3+,CD20-,RA+,RO-)

242. T perifer inespecifico (CD atípico)

251. T LAID (CD tipo: CD3+,CD4+)

252. T LAID (CD atípico)

261. T Angiocéntrico (CD tipo: CD2+,CD56+,CD3-,CD4/CD8±)

262. T Angiocéntrico (CD atípico)

271. T Intestinal (CD tipo: CD3+,CD7+,CD103+)

272. T Intestinal (CD atípico)

281. T LL adulto (CD tipo: CD3+,CD4+,CD25+,CD7-)

282. T LL adulto (CD atípico)

291. Anaplásico Gran T/Null (CD tipo: CD3±,CD30+,CD45±,EMA±)

292. Anáplasico Gran T/Null (CD atípico)

300. Null (CD no especificados/estudiados)

9.- FENOTIPO INMUNOLOGICO CODIFICADO

1 B

2 T

3 no B no T

10.- CITOGENETICA

0 Estudio normal

1 t(11;14)

2 t(14;18)

3 t(8;14)

4 t(8;22)

5 t(8;2)

6 t(2;5)

7 t(3q27-)

11.- BIOLOGIA MOLECULAR

0 Estudio normal

1 bcl-1

2 bcl-2

3 bcl-6

4 c-myc

5 p53

12.- ECOG AL DIAGNOSTICO

0 ASINTOMATICO

1 SINTOMAS

2 ENCAMADO<50%

3 ENCAMADO>50%

4 ENCAMADO PERMANENTE

13.- ECOG AL DIAGNOSTICO CODIFICADO

0 0,1

1 =>2

14.- ESTADIO ANN ARBOR AL DIAGNOSTICO

1 I

2 II

3 III

4 IV

15.- ESTADIO ANN ARBOR I,II VS III,IV AL DIAGNOSTICO

0 I,II

1 III,IV

16.- SINTOMAS AL DIAGNOSTICO

0 A

1 B

17.- TERRITORIOS GANGLIONARES AFECTOS AL DIAGN.

NOTA: El bazo se considera territorio ganglionar

1 SUPRAD

2 INFRAD

3 MEDIAST

12 SUPRA+INFRA

13 SUPRA+MEDIAS

23 MEDIAS+INFRA

123 TODOS

18.- NUMERO DET TERRITORIOS EXTRAGANGLIONARES

NOTA: El bazo se considera territorio ganglionar

19.- MEDULA OSEA AFECTA AL DIAGNOSTICO

0 NO

1 SI

20.- TERRITORIO EXTRAGANGLIONAR AFECTO

NOTA: El bazo se considera territorio ganglionar

0 NINGUNO

1 Medula osea

2 Higado

3 Digestivo

4 Piel

5 Genital

6 SNC

7 Pulmon

8 Otros

21.- MASA TUMORAL >10CMS

0 NO

1 SI

22.- ESPLENECTOMIA

0 N0

1 SI

23.- LDH EN U/L

24.- LDH U/L CODIFICADA

0 NORMAL

1 ELEVADA

25.- BETA2MICROGLOBULINA NGS/L

26.- BETA2MICRO CODIFICADA

0 Normal

1 Elevada

27.- VSG 1ª HORA mm/h

28.-ALBUMINA GRS/L AL DIAGNOSTICO

29.-ALBUMINA GRS/L CODIFICADA AL DIAGNOSTICO

0 Normal (>=30 GRS/L)

1 Baja (<30 GRS/L)

30.- INDICE PRONOSTICO INTERNACIONAL AL. DIAGNOSTICO

Número de factores de riesgo adversos de este modelo, máximo cinco

El usuario si lo desea establecerá los cuatro grupos de riesgo en su base

31.- INDICE PRONOSTICO INTERNACIONAL PARA <60 AL DIAGNOSTICO

Número de factores de riesgo adversos de este modelo, máximo tres

El usuario si lo desea establecerá los cuatro grupos de riesgo en su base

32.- PROTOCOLO DE TERAPIA A 1ª RC

10 MOPP y derivados

20 ABVD

30 Alterno (MOPP_ABVD)

40 Hibrido (MOPP/ABVD)

50 RADIOTERAPIA

60. CHOP y derivados

61. MEGACHOP

70. CVP,Cloramb,fludarabina.. (LBG)

71. FMD y similares (L.folicular)

80. PQT2ªG (MBACOD,COPBLAM..)

81. HyperCyVAD

90 No especificado

100 TIPO LEUCEMIA

110 PQT3G

120 QT de rescate (DHAP...)

130 QT semanal (MACOPB...)

33.- TERAPIA ADYUVANTE DE 1ª LINEA

0 Ninguno

1 Radioterapia

2 Cirugia

34.- INTENSIDAD DE DOSIS

35.- RTA AL 3º CICLO

1 RC

2 RP

3 FT

36.- RESPUESTA A LA TERAPIA DE PRIMERA RC

1 RC

2 RP

3 FT

37.- Nº PROTOCOLOS EMPLEADOS EN TTO A 1ªRC

0 1 protocolo

1 =>2 protocolos (MÁS DE UNO)

38.- PROTOCOLO DE TERAPIA A 2ª RC

10 MOPP o derivados.

20 ABVD

30 MOPP-ABVD

40 HIBRIDO

50 Raditerapia

```
CHOP y derivados
```

MEGACHOP

70 CVP,Cloramb,fludarabin...(LBG)

71. FMD y similares (L. Folicular)

80.-QTªG (MBACOD,COPBLAM...)

81. HyperCyVAD

90 No especificado

100 Tipo leucemia (LSA2L2...)

110 PQT3G (COPBLAMIII, ProMACE...)

120 QT de rescate (DHAP...)

130 QT semanal (MACOPB)

39.- RTA A LA TERAP. A 2ª RC

1 RC

2 RP

3 FT

40.- PROTOCOLO DE TERAPIA A 3ª RC

10 MOPP o deriv

20 ABVD

30 MOPP-ALTERNO

40 HIBRIDO

50 Radioterapia

60- CHOP y derivados

61. MEGACHOP

70. CVP,Cloramb,fludarabin...(LBG)

71. FMD y similares (L.folicular)

80. QTªG (MBACOD,COPBLAM...)

81. HyperCyVAD

90 No especificado

100 Tipo leucemia (LSA2L2...)

110 PQT3G (COPBLAMIII, ProMACECytaBOM...)

120 QT de rescate (DHAP, ESHAP, IMVP16...)

130 QT semanal (MACOPB)

41.- RTA TERAPEUTICA. A LA 3ª LINEA

1 RC

2 RP

3 FT

42.- Nº DE ESQUEMAS DE TRATAMIENTO A RC

1 1ªLINEA (A 1ªRC)

2 2ªLINEA (A 2ªRC)

3 3ªLINEA (A 3ªRC)

43.- INTERVAL DIAG-1ªRC (MESES) (Solo si logran 1ªRC)

44.- INTERVALO ENTRE LA ULTIMA RC Y EL TCPH (MESES)

45.- INTERVALO ENTRE EL DIAGNOSTICO Y EL TCPH (MESES)

46.- TRANSFORMACIÓN HISTOL. AL TCPH

47.- TRANSFORMACIÓN HISTOL CODIF

```
NO
```
```
SI
```

48.- STATUS DE LA ENF AL TCPH

11 1ªRC

12 2ªRC

13 3ªRC

21 1ªRP

31 REFRACT PRIMARIA

41 RECID NO TRATADA

51 RECIDIVA SENSIBLE

61 RECAIDA REFRACTARIA

49.- STATUS DE LA ENF. CODIFICADA

1 1ªRC

2 2ªRC

3 3ªRC

4 ENF SENSIBLE

5 ENF REFRACTARIA

50.- ESTADIO ANN ARBOR AL TCPH

1 I

2 II

3 III

4 IV

51.- ESTADIO ANN ARBOR AL TCPH CODIFICADO

0 I,II

1 III,IV

52.- SINTOMAS AL TCPH

0 A

1 B

53.- TERRITOR. GANGLIONAR AL TCPH

1 SUPRAD

2 INFRAD

3 MEDIAST

12 SUPRA+INFRA

13 SUPRA+MEDIAST

23 INFRA+MEDIAST

123 TOTAL

54.- NUMERO TERRITORIOS EXTRAGANGLIONARES. AL TCPH

55.- MEDULA OSEA INFILTRADA AL TCPH

0 NO

1 SI

56.- TERRITORIOS EXTRANODALES AFECTOS AL TCPH

0 NINGUNO

1 Medula osea

2 Higado

3 Digestivo

4 Piel

5 Genital

6 SNC

7 Pulmon

8 Otros

57.- ECOG AL TCPH

0 ASINTOMATICO

1 SINTOMATICO

2 ENCAMADO <50%

3 ENCAMADO >50%

4 ENCAMADO PERMANENTE

58.- ECOG>1 AL TCPH

0 0,1

1 =>2

59.- MASATUMORAL >10cm AL TCPH

0 NO

1 SI

60.- LDH U/L AL TCPH

61.- LDH CODIFICADA AL TCPH

0 Normal

1 Elevada

62.- BETA2MICROG AL TCPH

63.- BETA2MICROG ELEVADA AL TCPH

64.- VSG 1ª HORA AL TCPH (mm/h)

65.- ALBUMINA GRS/L AL TCPH

66.- ALBUMINA CODIFICADA AL TCPH

0 Normal

1 Baja

67.- INDICE PRONOS. INTERN AL TCPH

Número de factores de riesgo adversos de este modelo, máximo cinco

El usuario si lo desea establecerá los cuatro grupos de riesgo en su base

68.- INDICE PRONOS. INTERN. <60 AL TCPH

Número de factores de riesgo adversos de este modelo, máximo tres

El usuario si lo desea establecerá los cuatro grupos de riesgo en su base

69.- ACONDICIONAMIENTO

1 Ciclofosfamida + ICT

2 BEAM

3 BUCY

4 CBV

5 Melfalan

6 BEAC

8 Otra (BEP, BUS+MEF..)

9. No conocido o especificado

10. BACT

11 Ciclofosfamida+ otro quimioterápico

70.- ACONDICIONAMIENTO CODIFICADO

71.- ORIGEN DE LAS CELULAS PROGENITORAS

1 MO CRIOPRESERVADA

2 MO REFRIGERADA (4ºC)

3 SP

4 MIXTA: SP+MO

72.- ORIGC ORIGEN CPH CODIF.

1 MO

2 CPSP(+-MO)

73.- NAFE Nº de aferesis (SP)

74.-MOVI METODO DE MOVILIZACION CPH

0 NINGUNO

1 G-CSF

2 GM-CSF

3 IL3

4 CICLOFOSFAMIDA

5 OTRA QUIMIOTERAPIA

6 OTRA MOVILIZACION

75.- METODO DE PURGADO EMPLEADO

0 Ninguno

10 SEL NEG: Dosis ST CF y deriv

11 SEL NEG: Dosis ajus CF y deriv

12 SEL NEG: Inmunologica

20 SEL POS: CD34+

21 SEL POS: LTC

22. SEL POS: CD34 e Inmunologica

30 Rituximab (AntiCD20)

76.- PURGADO (codificado)

0 No

1 Si

77.- CN infundidas

78.- CMN (x10E8/Kg)

79.- CFU-GM (x10E4/Kg)

80.- CD34+ (10E6/Kg)

81.- VIABILIDAD (%)

82.- CITOQ CITOQUINAS POST-TCPH

0 No empleadas

1 G-CSF

2 GM-CSF

3 OTRAS

83.- G(GM)CSF TRAS EL TCPH

0 NO

1 SI

84.- COMPLIC: SEPSIS

0 NO

1 SI

85.- COMPLIC: ENF. CITOMEGALICA

0 NO

1 SI

86.- COMPLI: INFECC. FUNGICA

0 NO

1 SI

87.- COMPLICAC: HEMORRAGIA PARENQUIMA SEVERA

0 NO

1 SI

88.- COMPLIC: CARDIOTOXICIDAD

0 NO

1 SI

89..- COMPLIC: NEUMONIA INTERSTICIAL

0 NO

1 SI

90.- OTRAS COMPLICACIONES

0 NINGUNA OTRA

1 HEPATITIS C

2 HEPATITIS B

3 OTRA VIRIASIS SEVERA

4 EVOH

5 CISTITIS HEMORRAGICA

6 OTRAS INESPECIFICAS

91.- PERIODO DE COMPLICACIONES

0 =<100 DIAS

1 >100 DIAS

92.- PRENDIMIENTO

0 FALLO DE IMPLANTE

1 PRENDIMIENTO

2 NO EVALUADO ( EJ. EXITUS PRECOZ)

93.- GRANULOCITOS>500 (EN DIAS)

94.- CENSOR GRANULOCITOS

0.- NO RECUPERADO AL ALTA

1.-.RECUPERADO

95.- PLAQUETAS>20000 (EN DIAS)

96.- CENSOR PLAQUETAS

0.- NO RECUPERADO AL ALTA

1.-.RECUPERADO

97.- HOSPITALIZACION EN DIAS

98.- FALLO DEL IMPLANTE

0 NO

1 SI

99.- TTO DEL FALLO DEL IMPLANTE

100.- TTO COMPLEMENTARIO AL TCPH

0 NINGUNO

1 RADT

2 CIRUGIA

3 QT

4 QT+RDT

5 QT+Cirugia

6 QT+RDT+CIRUGIA

7. INTERFERON

8. RITUXIMAB

101.- RESPUESTA AL TCPH

0 NO EVALUADA

1 RC

2 RP>90%

3 RP: 50-90%

4 RP:25-50%

5 ENF ESTABLE

6 PROGRESION

102.- RTA AL TCPH CODIFICADA

0 NO EVALUADA

1 RC

2 RP

3 FT

103.-TTO DEL FRACASO (no-RC) con TCPH

0 Abstención

1 Radioterapia

2 Cirugia

3 Quimioterapia

4 QT+RDT

5 Rituximab + QT

6 AutoTCPH (2º)

7. AloTCPH (2º)

8. Bioterapia

9. No conocido

104.- RTA AL TTO ADCICIONAL TRAS FRACASO TCPH

0 No valorada

1 RC

2 RP

3 FT

105.- RECAIDA POST-TCPH

0 NO

1 SI

106.- LOCALIZACION DE LA RECAIDA TRAS TCPH

1 GANGLIONAR

2 EXTRAGANGLIONAR

3 MIXTA

107.- TTO DE LA RECAIDA TRAS RC por el TCPH

0 NINGUNO

1 QUIMIOTERAPIA

2 RADIOTERAPIA

3 BIOTERAPIA solo (INTERFERON...)

4. AUTO-TCPH

5. ALO.TCPH

6. Rituximab

7. Rituximab+QT

108.- RTA AL TTO DE LA RECAIDA TRAS TCPH

1 RC

2 RP

3 FT

109.- SLR SV. LIBRE DE RECAIDA (Solo para RC con TCPH)

110.-CESLR CENSOR DE LA SLR

0= no evento 1= recaída o muerto por cualquier causa

111.- SLE S. LIBRE DE ENFERMEDAD

SLE: Fecha TCPH - fecha ULTIMO CONTROL

112.- CESLE CENSOR DE LA SLE

0= no evento 1: fracaso trasplante, recaída, muerto por cualquier causa

113.- SG SV: Fecha TCPH - fecha ULTIMO CONTROL

114.- SGD Fecha DIAGNOSTICO- fechaULTIMO CONTROL

115.- CESG CENSOR DE LA SV 0=vivo ; 1=muerto por cualquier causa

116.-CAUSA DE MUERTE

1 PROGRESION

9 DESCONCOCIDA

10 NO RELACIONADA

20 NI

21 EVOH

22 HEMORRAGIA

23 SEPSIS

24 INFEC VIRICA

25 INFEC FUNGICA

26 INFEC INDETER

27 CARDIOTOXICIDAD

28 SDRA

29 TOXIC MULTIORGANO

30 NEO(SMD)2º

117.- ECOG EN EL ULTIMO CONTROL

0 ASINTOMATICO

1 AMBULATORIO

2 ENCAMADO<50%

3 ENCAMADO>50%

4 ENCAMADO 100%

5 EXITUS

119.- NEOPLASIA SECUNDARIA

0 NO

1 SMD

2 LANL

3 LAL

4 HODGKIN

5 NUEVO LNH

6 CARCINOMA

7 OTRAS

120. EUC ECOG EN EL ULTIMO SEG

0 NO EVALUADO

1 RC

2 RP

3 ENF ACTIVA

4 EXITUS

9 PERDIDO

121.- PROT PROTOCOLO DE ESTUDIO

0 No incluido en protocolo

1 Mega-CHOP

2 bcl2

3. Manto

4. FMD (L. foliclular)

5. Rituximab